人生を閉じるときに訪れる、心身の変化。看取りの現場から生まれた書籍『人のさいご』が発刊
書籍・アーカイブ紹介

「さいご」までの経過を知り、大切な人と過ごす時間を考える

誰にでも、いつの日か訪れる「さいご」。その瞬間が近づいてきている時、私たちの体には、どういった変化があらわれるのでしょうか。食事、睡眠、感覚は、どのように変わっていくのでしょうか。個人差や病気による違いはあるものの、具体的な経過を前もって知る機会は、あまり多くありません。

2024年6月、桜新町アーバンクリニックが、書籍『人のさいご』を発行しました。看取りの現場で働く経験から生まれた本著には、「人のいのちがどう閉じられていくのか、前もってその知識に触れておくことが、きっと大切な人と過ごす時間をかけがえのないものにしてくれる」との願いが込められています。

一方で、さいごについて考えるのは怖い、という人も多いかもしれません。思わず目を背けたくなるのは、きっと自然なことです。本著の「はじめに」では、怖い場合は「無理をしなくて大丈夫」と呼びかけています。信頼できる人に代わりに読んでおいてもらったり、本棚に置いておいたりと、向き合い方はさまざまです。

患者の助言を得ながら作った、「本人」が読める本

手がけたのは、訪問看護認定看護師の國居早苗さん、緩和ケア認定看護師の林瞳さん、訪問看護師の尾山直子さんと、クリニックの運営に携わる神野真実さんら。尾山さんは東京都世田谷区で訪問看護師として働く傍ら、写真家としても活動しています。

制作のきっかけは、看取りの場で出会った人々から「人は死ぬ時にどう変化していくのか」と問われた経験だったそう。家族向けのパンフレットは存在するものの、患者本人が読めるものがないとの問題意識から、本著は本人を含む、あらゆる人が読むことを前提として書かれています。実際に患者である人たちに原稿を読んでもらい、助言を得ながら編集されました。

全44ページとコンパクトで風合いのある紙に印刷された本著は、やさしい言葉とあたたかい雰囲気のイラストで構成され、横になっているときも気軽に読めるようなつくりです。全3章のうち第1章の「人のさいご」では、心筋梗塞、がん、慢心性不全や老衰など、病気によるプロセスの違いを図で紹介。その上で、「いま、できること」という視点が大切だと伝えます。

「一番大切なのは、あなたの気持ちと身体が守られること」

第2章「いのちを閉じていく自然な経過」では、具体的にどのような変化があらわれるのかを紹介しています。ひとつめとして挙げられているのが、「急な変化」。食事の準備、入浴、歩いてトイレへ行くなど、これまで当たり前にできていた生活の動作ができなくなり、「症状が押し寄せてくる」印象を持つことがあるといいます。本著では「一番大切なのは、あなたの気持ちと身体が守られること」という点を強調しています。

さらに、関心や視点にも変化が表れます。

他にも、食事の量、睡眠時間や尿の量の変化、「身の置き所がない」という体感、「夢と現実が混ざりあう」ような感覚について、丁寧につづられています。主眼に置かれているのは、どうすれば本人が心地よく過ごせるのか、という点。たとえば食事に関するページでは「無理はせず、食べたいときに、食べたいものを、食べたい分だけ、食べられればよいのです」と書かれています。

いくつかの項目には「家族のひとへ」という欄が設けられています。ここでいう「家族」とは、血縁関係のある人に限らず、パートナー、知人、友人、なじみのヘルパーさんなど、広い意味で「信頼している誰か」。付き添う人が不安に感じやすい点に触れつつ、やさしくアドバイスしています。

聴きたい音楽、救命処置、服装。事前に話し合っておきたいポイントも紹介

第3章の「いのちを閉じるとき」では、いよいよ最期を迎える段階を説明しています。手足の色や息遣いに変化が表れる一方で、聴覚は最期まで残っていると言われているそう。その時になったら聴きたい音楽を伝えておくなど、事前にできることも紹介しています。

そして、「お別れのとき」のページには、このように書かれています。

さらに、容態が変わった時に救命処置を求めるかどうか、エンゼルケア（亡くなったあと、身なりを整えるケア）ではどのような服を着たいかなど、家族らと事前に話し合えるポイントも紹介しています。

本著の購入方法は、公式ウェブサイトからの予約です（詳しくはInformation欄へ）。

さいごまでの道のりを知ることは、「自分らしく人生を閉じること」、そして「自分らしく生きること」について考えるきっかけにもなり得ます。もちろん、「知りたい」と思うタイミングは人それぞれ。気持ちが向いた時には、この本が寄り添ってくれるかもしれません。

Information

人のさいご

・特設サイト
・購入方法：下記ウェブサイト等からご予約ください。ご指定の住所へ送付します。
・価格：税込￥550（送料は全国一律で￥400）
・1～14冊ご購入される方はこちらから
・15冊以上ご購入される方は、①希望冊数②送付先住所③領収書の希望の有無を記載の上、https://hito-no-saigo.stores.jp/inquiryへご連絡ください。1冊550円（税込）×冊数+送料を含めた請求書を発行します。

発行年：2024年6月
発行：医療法人社団プラタナス　桜新町アーバンクリニック
デザイン：本田篤司
イラスト：水上多摩江
文　　　：尾山直子
校正　　：浅野千恵
企画・制作：桜新町アーバンクリニック在宅医療部／桜新町ナースケア・ステーション
　國居早苗（訪問看護認定看護師）
　林瞳（緩和ケア認定看護師）
　尾山直子（訪問看護師／進行・編集）
　株式会社メディヴァ　神野真実（ディレクション・編集）
印刷・製本：株式会社サンエムカラー
販売元：医療法人社団プラタナス桜新町アーバンクリニック、一般社団法人コミュニティ＆コミュニティホスピタル協会

Information

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Profile

尾山直子

看護師／写真家

1984年埼玉県生まれ。看護師／写真家。「桜新町アーバンクリニック」在宅医療部にて訪問看護師、広報として勤務。高校で農業を学んだのち看護師の道に進み、複数の病院勤務を経て2012年より現職。訪問看護師の勤務の傍ら、2020年京都造形芸術大学美術科写真コースを卒業し、現在同大学大学院に在籍。かつて暮らしのなかにあった看取りの文化を現代に再構築するための取り組みや、老いた人との対話や死生観・看取りの意味を模索し、写真を通じた作品制作を行っている。2021年よりデザインリサーチャーの神野真実と共同で写真展「ぐるり。」を開催し、各地を巡回。

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