認知症を“体験”する「VR認知症」。イシヅカユウさんと体験して気づいたこと “自分らしく生きる”を支えるしごと　vol.14

「な、なにを言われてるのか、わからなかった……」

「ほんとうに。」

「『大丈夫ですよ、右足から行きましょう』って笑顔で声をかけられて、どうでした？」

「……ちょっと、怒りを覚えました。そんなのできるわけないじゃん！みたいな。」

「ありがとうございます。この映像は、私たちの高齢者住宅で実際にあった場面をもとに作ったものです。ある認知症のある方が車から降りるのを、『大丈夫ですよ』って案内してただけなんですね。

だけど、その人は『怖い！ビルから落ちる！！』って。実際にその人がどのような景色を見ていたのかはわかリません。本当は車から降りるだけなんですが、その方が『怖い思いをした』のはたしかです。

あとでお医者さんに聞いたら、その方には認知症の中の、距離感がうまくつかめなくなる『視空間失認』という症状があったそうです。」

「ああ、なるほど……」

「声をかける側からしたら、悪気はないんですけど、それが認知症のある方にとっては怒りや戸惑いにつながることがあるんです。

次に、どうしてほしかったかを話していただきたいんですけど、どうですか？」

「僕は、話を聞いてほしかったです。『どうしたんですか？』『なにが怖いんですか？』とか。」

「たしかに。」

「そしたら、『ビルから落ちそうになってる』って伝えられたかなと。」

「実はですね、まさに『聞く』っていうポイントが大事で。私が出会った認知症のある方の多くは、『認知症になった途端に、みんな自分の話を聞いてくれなくなっちゃった』っていうんです。『怖い』って言っても、『なに言ってるの、大丈夫だよ！』って、取り合ってもらえないって。」

「まさに、動画に出てきた方は、そんなかんじでした。聞く耳をもってくれていないような。」

「そうですよね。なので、ちゃんと話を聞いた上で、その人の状況を想像して、関わり方を考えていくことの大事さを、この体験では伝えたいと思っているんです。」

「なんか、認知症って、その症状があること自体がわるいことなんだって思い込んでいました。けれど、実際はその人を取り巻く環境によるし、周囲の人が不安にさせてることもあるのかなって。」

「まさに！ それも大事なポイントです。

認知症の症状は、『中核症状』と『行動・心理症状』のふたつにわけられると言われてます。

『中核症状』は、もの忘れがあるとか、今いる場所や時間がわからなくなるといったように、何らかの原因で脳機能に障害が生じて起こる症状。

一方『行動・心理症状』は、中核症状を持った方を取り巻く環境や周りの人との関わり方のミスマッチによって引き起こされる二次的な症状のことをさします。たとえば、怒りっぽくなるとか、不安になる、介護を拒否する、暴言や暴力などですね。」

「はい、はい。」

「たとえば認知症のある方が、距離感がうまく掴めない中で怖さを感じている（中核症状）のに、一方的に介護者に手を引っ張られて『やめて！』と怒る（行動・心理症状）と、『問題行動がある』って言われてしまう。

でも実は、その行動・心理症状は周りの関わり方がもたらしている場合があるんです。自分がその立場だとして、無理矢理手を引っ張られたらイヤじゃないですか？」

「イヤですね。今回の体験でも、すごく不安になりましたけど、それは周りの人がこちらの状況も考えずに『一歩踏み出して！』って言ってきたからだったのかもしれない。」

「（ゴーグルをはずし、呆然とする二人をみて）すみません、大丈夫ですか（笑）？」

「……なんか、黒沢清の映画の世界に迷い込んだみたい。」

「……うん。なんか言い方がよくないかもしれないですけど、お化け屋敷にいる感覚でした。」

「なにが怖かったですか？」

「あの、人がいて、しかもすごい鮮明に見えてたんですけど、消えちゃったりとか。あとは蛇があらわれたり、大きいハエがとんだり……。なにかまた違うものが急に出てくるんじゃないかって、不安になりました。」

「ありがとうございます。今回は、レビー小体型認知症の特徴である『幻視』を体験していただきました。

このコンテンツは、レビー小体型認知症の当事者である樋口直美さんと一緒に作ったんです。せっかくなので、樋口さんのインタビューも見てください。」

「……樋口さんがよく、『この体験の参加者が怖いっていうのが、ちょっとショック。怖いだけで終わらないでほしい』っておっしゃっているんです。すごく綺麗なものや、おもしろいものを見ることもあるんだと。」

「たしかに、今回の体験でもかわいいわんちゃんが出てきました！」

「そうですよね。以前、幻視が見えるおばあちゃんが『電子レンジを開けたら、天童よしみが踊ってた』って言ってたこともありました（笑）。」

「ええー！それは見てみたい（笑）。」

「ですよね（笑）。そんなふうに、他の人も楽しんでくれたら、『今日こんなの見えたんだけど』って言いやすくなるって、樋口さんはよくおっしゃってます。」

「『一緒に楽しんでください』って聞いて、そういう関わり方もできるんだ！ って、あたらしい視点をもらった気がします。

……今の話で思ったんですけど、幻視だけじゃなく、いろんな属性にたいして、当事者じゃないほどシリアスにとらえてしまうところがあると思うんです。」

「当事者じゃないほど、シリアスに？」

「はい。もちろん、シリアスにとらえることも大事なんですよ。私もトランスジェンダーの当事者として、今まで真剣に考えてこられずに、嫌な思いをしたことはたくさんあるし。

でも、シリアスにとらえられすぎてつらい思いをすることも、やっぱりあるんです。ある属性だけでは、その人は語れない。人生の中の、一部でしかないのに。」

「シリアスにとらえられすぎるというのは、たとえばはれものに触るように扱われる、とかですか？」

「そうですね。でも、その人の人生に対して、他の人たちがシリアスなまなざし“だけ”を向けていいわけじゃない。持っている属性をどう扱うかって、当事者が決めるべきだと思うんです。」

「あぁ、なるほど……」

「これは私の反省でもあるんですけど、認知症というものに対して、これまでは『シリアスにとらえなくちゃ』って考えてた気がします。

でも、樋口さんの『一緒に楽しんでください』って言葉を聞いて、それはもしかしたら違うのかな……って、今思ってます。」

「いかがですか？」

「なんか、誰かに助けを求めたいんですけど、求めることができない感じがしました。『なんだこいつ？』みたいな反応されるんじゃないかと思ってしまって……」

「たしかに。」

「ありがとうございます。これは『見当識障害』のなかの症状のひとつ、ここがどこなのだかわからなくなる状況を体験するものです。

助けを求めたいんだけど、誰も聞けそうな人がいなくて、不安が増幅してしまう。それでもやっとの思いで駅員さんに助けを求めたのに、馬鹿にされたような反応をされたら、がっかりしますよね。」

「駅員さんに『はぁ？』と言われて、悲しい気持ちになりました。」

「ひどいなぁって思いますよね。一方で、 私たちも悪気なく、ああいう反応をしてしまってるかもしれないって思うんです。」

「たしかに……電車でいきなり知らない人に『ここはどこですか？』って聞かれたら、戸惑った反応をしてしまうかもしれない。」

「あの、ちょっとちがう観点なんですけど、今回の体験で感じたのは、普段わたしが感じる感覚とも近いなと思いました。」

「なにか、自分も感じてるな、という感覚がありましたか？」

「はい。電車に乗っていて、スマホの充電が切れてしまって、目的地までの行き方を調べられないけど、 でも行かなきゃいけないときの、『どうしよう……』っていう感覚。あれとちょっと近いのかなって。」

「あぁ、それは近いかもしれないですね！

ここがどこかわからなくなるのが、どんな気持ちか。 そんなときに、どういう関わり方をされたいかって、認知症のあるなしに関係ないんです。『認知症のある方とどう関わっていいかがわからない』って、よく言われることがあるんですけど、『あ、自分と変わらないのね』って感じていただけたら嬉しいです。

このコンテンツを、一緒に作った丹野智文さんのインタビューがあるので、お見せしますね。丹野さんは、39 歳で若年性認知症と診断されたそうです。」

「ヘルプマークみたいに、助けを必要としてるっていうことがわかるモノがあると、周囲の助けを得られやすいっていうことですね。」

「……でも、ちょっといいですか。」

「はい。」

「ちゃんと助けてもらえるっていうのは、すごく素敵なことだとは思うんだけど……自分の病気や属性を開示しないと助けてもらえない世の中って、どうなのかなって。」

「あぁ、そうか。」

「当事者が開示しなくても、お互い助け合えるといいなって。でもそれは理想論なのかな……なんか難しいですね……。」

「うーん……」

「たしかに、いまはみんなで助け合える世の中だと思えない出来事も多いですね。どうしたらそうなるんだろう……

……でも、すくなくとも、当事者に出会うとか、出会うことが難しかったとしても、こうやって体験をすることができたら、困っている誰かと遭遇したときに助けるきっかけになるんじゃないかなぁ。」

「たしかに、この体験をした今なら、困った状況にある人を見かけたとき、以前より『どうしたんだろう？』と想像できる気がします。」

「それはよかったです！ そう感じてくださる方がいると信じて、VR認知症を広める活動をしているんです。」

「きっと、教科書的なものに書いてある認知症の症状って、文章にしたら一文じゃないですか。」

「はい。」

「でも、VR認知症の体験をしてみて、なんていうか……『経験を自分の中に持てること』って、テキストで学ぶこととはだいぶ違うことなんじゃないかな、って思ったんです。」